Consentimiento informado

1. 1.Yo, por la presente, autorizo al Dr. Chinski y a su equipo quirúrgico a realizar la operación conocida como rinoplastia.
2. 2.La intervención mencionada me fue totalmente explicada por el cirujano, y entiendo la naturaleza y las consecuencias de dicha intervención. Entiendo que pueden existir complicaciones imprevistas, tales como inflamación, hematoma, sangrado, trastornos de la sensibilidad nerviosa, cicatrización anormal, infección, necrosis, decoloración de la piel y otras.
3. 3.Reconozco que, durante el curso de la operación, condiciones imprevistas pueden requerir intervenciones extras o diferentes de las acordadas anteriormente. Por lo tanto, autorizo y requiero que el cirujano antes nombrado, o quien él designe, realice las intervenciones que sean necesarias y deseables a su juicio profesional, incluyendo procedimientos como estudios anatomopatológicos, radiografías, transfusiones de sangre, etc. La autorización concedida se extenderá para remediar condiciones desconocidas por el cirujano en el momento de comenzar la operación.
4. 4.Doy mi consentimiento a la administración de anestesia general aplicada por un especialista en anestesia que designe el cirujano.
5. 5.Soy consciente de que la práctica de la medicina y la cirugía no es una ciencia exacta y reconozco que, a pesar de que el cirujano me informó adecuadamente del resultado deseado de la operación, garantizar dichos resultados escapa a sus posibilidades.
6. 6.Doy mi consentimiento a ser fotografiado o filmado antes, durante y después del tratamiento. Este material es propiedad del cirujano y podrá ser publicado en revistas científicas y/o expuesto con propósitos médicos educacionales.
7. 7.Autorizo a que el cirujano, o quien él designe, realice las curaciones y los controles necesarios en el período posoperatorio.
8. 8.Acepto cooperar con los cuidados posoperatorios indicados por el cirujano y su equipo hasta tener el alta médica definitiva.
9. 9.Doy fe de no haber omitido ni alterado datos al exponer los antecedentes clínico-quirúrgicos. Por la presente dejo constancia de haber leído y comprendido el contenido de este consentimiento.

Firma y aclaración: ______________________________